晚期肺癌有望成为慢性病

　　《睿医灼识 中源协和会客厅》是中源协和医学检验的品牌专访栏目，致力于为肿瘤领域专家学者、优秀医师提供学术和智慧交流平台，为广大患者答疑解惑，助力肿瘤精准治疗大步向前。近日，由中源协和医学检验所主办的“肺比寻常精准SCI大师班”活动在青岛举行。通过与会专家的交流与分享，为促进肺癌***的发展，推动中国精准治疗的不断前行贡献力量。期间，山东肿瘤医院大内科主任郭其森教授两次接受了中源协和《睿医灼识》栏目记者专访，畅谈前精准医疗时代的肿瘤治疗研究与发展。

　　晚期肺癌有望成为慢性病

　　小编：肺癌分为几种类型，不同类型的肺癌有什么治疗方法？

　　肺癌的类型较多，大体分为小***肺癌和非小***肺癌。非小***肺癌按照病理学分为鳞癌、腺癌、腺鳞癌、肺泡***癌等等。不同病理类型治疗方案不尽相同。即根据肺癌患者的不同情况，在***发展过程中，将外科，化疗，靶向治疗，免疫治疗等等，有机的整合和应用。在提高患者生活质量的同时，最大延长肺癌患者生存期。

　　小编：您怎样看待“精准医疗”？

　　郭其森教授：自从奥巴马提出“精准医疗”以来，全世界都在都在做精准医学，现在赶不上医学的发展就不是一个合格的大夫。精准医学确实使患者获益很大。决定患者治疗方案的，主要内科通过***治疗，不同驱动基因，对应有效的靶向***，取得了非常好的疗效。现在用的是精准治疗，包括免疫治疗，它的疗效大大的延长。不久的将来靶向***将进一步发展，肺癌由原来的失望期很短的一个***，可能将变成慢性***，靶向治疗、免疫治疗，综合治疗以后，可能晚期肺癌将变为慢性病。

　　液体活检和组织活检互补，服务患者

　　小编：液体活检对于非小***肺癌分子分型检测，有什么可行的作用吗？

　　郭其森教授：液体活检现在确实是做得轰轰烈烈，到目前为止，关于检测无论是基因检测，病理检测，基因标准还是病理标准，我们是需要活检血液的，比如说我们现在血检要肿瘤***、肿瘤碎片、破碎细片，有的点放到血液里头，这个点量比较小的，所以它的检测需要一个非常敏感的检测方法。

　　液体活检和组织活检相比，它的敏感性要低于组织。我觉得随着检查手段提高，敏感性会越来越好。因为血检它有非常好的优点，第一它是一个检测的标本，采取非常简单，然后抽个血就行。第二可以联系动态的冲突的反复的活检，也可以根据这个尤其耐药，可以看耐药突变基因，然后再调整靶向***进行治疗。现在血检和组织是互补的，这两个结合起来最完美的，这样可能给部分患者减少一些次数和负担。

　　肺癌治疗规范指南，是一个不断完善创新的过程

　　小编：对于肺癌未来的治疗规范标准，您是有什么想法建议吗？

　　郭其森教授：我们规范的制定，是最基本的。如果我们都根据规范诊断和治疗，对患者是非常有益的。所以说这个指南，我们现阶段主要对基层制定。现在所谓的指南和共识，就根据当今国内外循证医学的证据来制定的。但三级指南是一个流程和规范，指南是在变化的，随着循证医学的证据的变化，这还在不断创新，不能一指南，二指南，我们要大力创新，要创造新的指南，更好的方法，更好的资料、措施。所以我们指南是在不断的修改完善，最大化地正确一个标准。随着我们现在医学不断的发展，这些数据不断的完善，新的临床研究不断的出现，不断完善和修改指南，这是一个过程。

　　专家简介

　　郭其森教授山东肿瘤医院大内科主任

　　中国肺癌防治联盟山东分联盟主席

　　中国老年学和老年医学会康复分会常务委员

　　吴阶平医学基金会肿瘤多学科诊治专业委员会常务委员

　　中国肺癌专业委员会委员

　　中国药学会抗肿瘤***专业委员会委员

　　山东***协会化疗分会主任委员

　　山东***协会肺癌分会前主任委员

　　山东省名医联盟 委员  《中国肺癌杂志》编委

　　中国晚期原发性肺癌***专家共识 (2016版)编写专家

　　中国肺癌脑转移针织专家共识(2017版)编写专家

　　(本文内容根据访谈录音综合整理)采访撰稿：马莉