某医生：医美医生挣钱并不难，但最担心出现纠纷。

　　李琪：长期繁重的医疗工作，出现纠纷也难免，但都有正确的纠纷解决方式。

　　这类对话是李琪日常工作的一个缩影。

　　文丨杨慧林

　　编辑丨尹磊

　　医疗纠纷的变化

　　如何定义“医疗纠纷”?第一，患者在医疗活动中造成人身损害;第二，造成损害的是医疗机构及其医务人员;第三，违反了法律法规和***护理规范。医疗事故技术鉴定专家李琪对《四百味》解释称，这三点同时具备才能称其为医疗纠纷。

　　医疗纠纷并不是随着医院的出现就相伴相生，它是不断提高的医疗服务不能满足患者日益增长的需求出现的矛盾。

　　2002年，全国各地卫生局下属的医学会成立医疗鉴定委员会。当时的医疗纠纷很少。2003年“非典年”，全国疑似或误诊病历不少，医疗纠纷却鲜有听到。

　　2004年，医疗纠纷开始增加。2005年，医疗纠纷频繁的出现。

　　2005年~2007年，医疗技术职称已经是副高的李琪，用业余时间完成了律师专业的所有课程，获得第二学位。“当时，更多的人认为医务人员学习法学很不可思议”。但是李琪认为，有一定的法律知识作为基础，能够完善医疗规范，规范医疗行为。比如，原有常规操作中，增加了对患者如实告知的内容。

　　近30年，国内医疗行业的仪器设备更加先进，医务人员的学历水平、诊断水平、科研能力、教学能力、服务能力都大幅度提高，但是医疗纠纷发生率也水涨船高。医疗纠纷不能及时有效地解决，甚至出现恶性事件。

　　疾速狂奔的医美市场更是如此。李琪认为 ，医美环境进步显著，市场蓬勃发展，但医美纠纷数依然在持续走高。

　　医美纠纷的特征

　　相对于妇产科、骨科，医疗美容的纠纷发生率更高。究其原因：第一，医美准入门槛偏低。第二，医美管理水平不足。第三，医美人员的法律意识淡漠。第四，医美从业者规范培训不够。第五，医美没有会诊、三级查房等医疗质量控制。六，第求美者消费高、需求高。

　　对李琪来说，对法律的理解，让她解决医疗纠纷变得更高效，“我一天的时间最多接待过医美纠纷11件，2年内，接待医美纠纷超过200件。”不仅仅限于一家医美机构，同时承担有多个机构的纠纷，也包括来自求美者或医生本人。

　　李琪发现在医美纠纷发生率偏高的情况下，很多医美机构并没有给予足够的重视。“面对纠纷，很多机构采取的主要方法就是能拖则拖、能推则推、能赔就息事宁人，这样都不是正确的处理方法。拖，患者不满意。赔，医疗机构不白赔，一定要向医生追偿，容易造成医生的不满意。维护医患双方权益，努力将损失降到最低”。

　　依法行医

　　随着国家医疗体制的深化和患者的整体素质以及法律意识的增强，依法行医成为当务之急。

　　应用法律规范各项医疗活动，不仅是依法行医的需要，更是医疗行业自身发展的要求。各种医疗纠纷都应该及时妥善地解决。

　　医疗活动具有复杂性、高风险。李琪举例说，有位医美医生工作能力和业绩被广泛认可，接待患者众多，偶尔遇到纠纷时，这个医生没有精力、经验和时间应对，自掏腰包赔偿息事宁人。李琪认为这不是纠纷处理的正确方式。无论对医疗机构、医生、患者都失去了公平性。

　　医美业务能力不仅包含医疗技术，还有美学艺术、社会学、心理学、人文科学等内容。医疗纠纷及时、妥善地解决，更利于医疗机构的稳健发展，维护医生合法行医权利，也保护了患者的合法权益。

　　对话李琪：美是刚性需求

　　《四百味》：你认为医美市场现在饱和么？

　　李琪：现在医美市场仅仅是冰山一角，巨大的潜在市场比如母婴、老年人同样需要美，市场还没有充分展现。所有人都希望有尊严地生活。

　　《四百味》：你认为什么是理想的医美医院？

　　李琪：以客户为中心，除了手术刀、玻尿酸、肉毒素外，作为医疗人员，创新思想，丰富工作内容，为求美者提供最恰当的综合解决方案，客户说你行你才行。